妊娠期糖尿病是孕期常见的代谢性疾病，指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，不仅会增加孕妇妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产的风险，还可能导致胎儿巨大儿、宫内发育异常等问题。据中华医学会围产医学分会发布的《妊娠期糖尿病诊疗指南（2025 版）》数据显示，我国妊娠期糖尿病的发病率已达 15%-20%，成为孕期重点防控的健康问题。
很多妊糖妈妈在饮食管理中陷入两难：既担心吃多了导致血糖升高、体重超标，又害怕控制饮食后频繁饥饿，影响自身和胎儿营养供给。其实妊糖妈妈的饮食核心并非 “少吃”，而是 “科学吃”，临床营养科总结的这份营养原则，兼顾控糖、饱腹、控体重三大需求，简单易执行，甚至全家都能参照养成健康的饮食方式。
核心原则一：
主食换着吃，控糖又饱腹
主食是血糖的主要来源，也是妊糖妈妈饮食管理的重点，很多妈妈为了控糖直接减少主食量，不但很快就饿而且血糖控制并不佳，这是最常见的误区。其实关键不在于 “少吃”，而在于替换主食种类，改变进食方式，既保证能量供给，又能平稳血糖。
《妊娠期糖尿病患者膳食指导》明确指出，妊糖妈妈应将精制主食的 1/3 以上替换为全谷物、杂豆和薯类，这类食物富含膳食纤维，消化吸收慢，升糖指数低，能避免血糖骤升骤降，且饱腹感更强。比如用糙米、燕麦、藜麦替代部分白米饭，用黄玉米、紫薯、山药替代部分馒头、面条，每餐主食量根据身高、体重和活动量控制在一个拳头大小左右。
核心原则二：
蛋白质吃够量，抗饿又养胎
蛋白质是妊糖妈妈和胎儿生长发育的关键营养素，充足的蛋白质能增强饱腹感，减少正餐间的饥饿，还能避免因过度控糖导致的肌肉流失，同时对血糖影响小，是妊糖妈妈的 “饮食刚需” 。
临床营养师建议，妊糖妈妈每天的蛋白质摄入量需比普通孕妇稍高，按孕前体重每公斤体重 1.2-1.5 克计算，比如孕前体重50 公斤的妈妈每天需摄入 60-75 克蛋白质，且要均匀分配到三餐。优质蛋白质来源以瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品为主，如除了主食及蔬菜以外，早餐配有鸡蛋、纯牛奶，午餐配有1掌心大小的瘦肉和1块豆腐，晚餐搭配1掌心大小鱼虾。这类食物消化慢，能长时间维持饱腹感，避免因饥饿而忍不住吃高热量零食，同时为胎儿的骨骼、器官发育提供充足营养。
核心原则三：
蔬菜多吃水果适量，
选对种类是关键
蔬菜热量低、膳食纤维丰富，既能增加饱腹感，又能延缓餐后血糖上升，还能补充维生素和矿物质，是妊糖妈妈的 “控糖好帮手”，建议每天摄入量不低于 500 克，且绿叶蔬菜占一半以上。吃蔬菜的关键在于区分 “淀粉类蔬菜” 和 “非淀粉类蔬菜”。菠菜、芹菜、西兰花、黄瓜、番茄、生菜等非淀粉类蔬菜，可放心多吃，餐餐吃都不会影响血糖；而土豆、莲藕、南瓜、山药、菱角等淀粉类蔬菜，富含碳水化合物，吃这类蔬菜时需相应减少主食量，避免碳水化合物超标。
水果富含维生素、矿物质、膳食纤维和抗氧化物质，能帮助促进消化健康，增强免疫力、预防慢性病等，对维持机体健康有重要作用。但对于妊糖妈妈建议每天总量约200-250克，选择升糖指数低的水果如草莓、蓝莓、树莓、橙子、柚子、西柚、圣女果、苹果、梨、桃、李子等；尽量不选西瓜、荔枝、龙眼、榴莲、冬枣、熟香蕉、芒果等升糖指数高的水果。很多孕妈妈觉得喝果汁比吃水果更方便，实则果汁去除了水果中的膳食纤维，升糖指数大幅度升高，一杯果汁的含糖量远超一个水果，妊糖妈妈需直接吃完整水果，而非喝果汁。
核心原则四：
加餐选对时机和种类，
拒绝饿肚子控糖
很多妊糖妈妈严格控制三餐，却因加餐不当导致血糖波动，或因不加餐频繁饥饿，其实科学的加餐是妊糖饮食管理的重要环节，能避免正餐因饥饿过量进食，还能平稳两餐间的血糖。
加餐的最佳时机为两餐之间，例如孕妈妈正餐时间为早上8:00，午餐12:00，晚餐18:00，加餐时间大约为上午 10 点、下午 3 点和睡前1小时，每次加餐热量控制在 100-150 大卡，种类以 “低升糖、高饱腹” 为主，比如上午吃 1 个小苹果 + 5 颗原味坚果，下午吃 1 小碗无糖酸奶 + 半根黄瓜，睡前吃 200ml纯牛奶。需避开蛋糕、巧克力、含糖饮料、糖果等高糖高脂零食，这类食物会导致血糖骤升，且饱腹感差，吃完很快又会饿，还容易造成体重超标。
核心原则五：
少油少盐少添加，
清淡饮食控体重
妊糖妈妈的体重管理与血糖控制同等重要，孕期体重增长过快，会加重胰岛素抵抗，导致血糖更难控制，还会增加巨大儿、剖宫产的风险。而体重增长的关键，除了控制总热量，也要减少高油、高盐、高添加食物的摄入。
烹饪方式优先选择蒸、煮、炖，避免煎、炸、红烧，比如蒸鱼替代炸鱼，清炒西兰花替代红烧茄子，每餐烹调用油量控制在2-3小勺（约10-15g），用橄榄油、茶籽油等植物油替代动物油。同时减少腌制食品、加工肉类、酱料的摄入，如火腿肠、培根、腊肉、腌菜、什锦酱等，这类食物不仅高盐，还可能隐藏添加糖和反式脂肪，既影响血糖，又容易导致水肿和体重超标。
核心原则六：
饮水喝够量，适量运动是必要
水是最好的 “控糖饮品”，充足的饮水能促进新陈代谢，帮助排出体内代谢废物，还能增加饱腹感，减少正餐摄入量。妊糖妈妈每天的饮水量需保证 1500-2000ml（特殊情况可遵医生调整），少量多次喝，不建议边吃饭边大量喝水（影响消化、血糖波动）。首选白开水/淡茶水/柠檬水，完全避开含糖饮料，如奶茶、果汁、碳酸饮料、功能饮料等，都含有大量添加糖，会导致血糖快速升高，且热量极高，是体重超标的 “隐形元凶”。
妊糖妈妈如无运动禁忌证建议1周中至少5天，每天餐后30分钟内行轻至中等强度运动15–30分钟，如散步、孕妇瑜伽等。避免空腹运动及剧烈活动。
综上所述，以上六大营养原则，核心是“控糖不控营养、饱腹不超标、清淡不单调”，既能保证妈妈和胎儿的营养供给，又能平稳血糖、控制体重，避免饥饿和肥胖的双重困扰。更重要的是，这份原则兼顾了健康、营养和实用性，全家参照执行，能一起养成“少糖、少油、多膳食纤维、均衡搭配” 的饮食方式，从日常生活中降低家庭代谢性疾病的发病风险。
参考文献：
[1] 妊娠期糖尿病患者膳食指导:WS/T 601-2018[S]. 2018.
来 源： 临床营养科
作 者：吴少晶
一 审： 李志华
二 审：符王润
三 审：王仁媛
【妇幼健康科普】
慧智优配提示：文章来自网络，不代表本站观点。
炒股入门与技巧 刘越评上海德比：先把强对抗、快节奏打出来，再想办法提高技术
168配资 庐山夜跑路线全攻略：在牯岭镇的星光与路灯下，安全享受奔跑的乐趣
